Страницы, требующие расшифровки
41
- 40 -
введеніи онаго въ губерніи съ нѣкоторыми отступленіями, по мѣстнымъ условіямъ, отъ нормальнаго устава, ходатайствовалъ Губернскій Совѣтъ въ 1869 г.
Къ этой статьѣ слѣдуетъ вѣдомость № 6-й.
IV. НАРОДНОЕ ЗДРАВІЕ И ОБЩЕСТВЕННОЕ ПРИЗРѢНІЕ.
а) Врачи.
Всѣхъ врачей по Енисейской губерніи въ 1875 году состояло 22, изъ коихъ на государственной службѣ 20. Въ томъ числѣ въ г. Красноярскѣ 9, въ окружныхъ городахъ 9, на частныхъ золотыхъ промыслахъ 2 и вольнопрактикующихъ 2. Не доставало врачей противъ штатнаго ихъ назначенія 6-ти, а именно: 5-ть окружныхъ сельскихъ врачей и Канскаго городоваго врача. Съ введеніемъ въ дѣйствіе, въ отчетномъ году, Высочайше утвержденныхъ 11 Ноября 1874 г. штатовъ, усилившихъ содержаніе нѣкоторыхъ врачей по Енисейской губерніи, а именно: всѣхъ окружныхъ, Красноярскаго и Енисейскаго городовыхъ врачей, можно надѣяться, что должности эти всегда будутъ замѣщены, хотя въ ущербъ другихъ медицинскихъ должностей, не вошедшихъ въ упомянутые выше штаты. Было бы желательно о сравненіи окладовъ содержанія должностей: всѣхъ окружныхъ сельскихъ врачей, врача Енисейской городовой больницы, и Канскаго, Минусинскаго и Ачинскаго городовыхъ врачей, не вошедшихъ въ новые штаты, съ прочими врачами, воспользовавшимися увеличеніемъ содержанія, о чемъ уже и сдѣлано представленіе. Должность Туруханскаго окружнаго врача, поставленная несравненно въ менѣе выгодныя условія относительно другихъ должностей, сравнено по окладу содержанія съ сими послѣдними, и потому вѣроятно, что она не будетъ замѣщена до тѣхъ поръ, пока ей не будутъ присвоены: двойной окладъ противу врачей другихъ округовъ и сокращенный срокъ на добавочное жалованье и пенсію.
Вакантныя должности всѣхъ окружныхъ сельскихъ врачей исправляются мѣстными окружными врачами, какъ равно и должность Канскаго городоваго врача, съ производствомъ содержанія, этимъ должностямъ просвоеннаго.
Въ Енисейской губерніи имѣются три вольныя аптеки въ городахъ: Красноярскѣ, Енисейскѣ и Минусинскѣ. Въ остальныхъ же городахъ, а именно: въ Канскѣ
42
- 41 -
и Ачинскѣ производится вольная продажа медикаментовъ отъ Енисейскаго Приказа Общественнаго Призрѣнія, изъ мѣстныхъ городовыхъ больницъ.
Въ видахъ болѣе успѣшнаго прививанія въ губерніи предохранительной оспы, Врачебная Управа еще въ 1874 году ходатайствовала о введеніи въ городѣ Красноярскѣ телячьей оспы, съ тою цѣлью, чтобы была возможность имѣть постоянно свѣжую и доброкачественную лимфу, для снабженія таковою всѣхъ врачей и оспопрививателей, но предпринятые тогда опыты, по недостатку хорошей оспы, не увѣнчались успѣхомъ. Преслѣдуя ту же цѣль и въ отчетномъ году, Врачебная Управа просила Правленiе Императорскаго С.-Петербургскаго Воспитательнаго дома о высылкѣ ей настоящей коровьей оспы, по полученiи которой, въ Маѣ мѣсяцѣ, тотъ часъ-же она была привита успѣшно телятамъ и полученная такимъ образомъ свѣжая телячья оспа распространена по губерніи. Кромѣ того, до полученія коровьей оспы изъ воспитательнаго дома, Врачебная Управа въ виду того, что коровья и телячья оспа признается болѣе чистою и дѣйствительною, чѣмъ такъ называемая гуманизированная, предписывала всѣмъ подвѣдомственнымъ ей врачамъ, о розысканiи всѣми мѣрами натуральной коровьей оспы, съ тѣмъ, чтобы таковою, какъ самою лучшею и дѣйствительною, пользовались для прививанія людямъ. Въ то же время, для наибольшаго распространенія этой оспы, Управа обязывала врачей доносить о каждомъ случаѣ найденной коровьей оспы, чтобы имѣть возможность снабжать ею тѣхъ врачей, гдѣ таковой оспы не окажется, и для болѣе вѣрнаго успѣха въ отысканіи ея, подробно описала признаки натуральной коровьей оспы, теченіе ея, способъ собиранія и храненія. Не смотря, однакожъ, на то, что врачами употреблялись всѣ зависящія мѣры къ отысканію натуральной коровьей оспы, таковой въ губернiи не найдено, и только благодаря присылкѣ этой оспы изъ воспитательнаго дома, имѣлась въ теченiи отчетнаго года свѣжая и дѣйствительная телячья оспа. Съ тою-же заботливостью Врачебная Управа относилась къ тому, чтобы оспа прививалась наибольшему числу дѣтей, напоминая о томъ врачамъ, когда изъ вѣдомостей усматривала неуспѣшность. Но все-таки оспопрививаніе, при невѣжествѣ самаго населенiя, а отчасти и по неблагонадежности оспопрививателей, не достигаетъ желаемыхъ результатовъ. Въ отношеніи невѣжества и враж-
43
- 42 -
дебнаго воззрѣнія на оспопрививаніе выдаются болѣе—Минусинскій и Ачинскій округа, населенные большимъ числомъ, чѣмъ другіе, старовѣровъ и иныхъ сектаторовъ, считающихъ прививаніе оспы "антихристовой печатью" и уклоняющихся всѣми мѣрами отъ привитія, не пренебрегая даже и такимъ средствомъ, какъ зараженіе своихъ дѣтей натуральной оспой, лишь бы только избавить ихъ "антихристовой печати". При такихъ условiяхъ, всѣ принимаемыя мѣры къ успѣшному прививанію оспы оказываются малодѣйствительными, тѣмъ болѣе, что и сами оспопрививатели, избираемые изъ тѣхъ же обществъ, раздѣляютъ тѣ-же убѣжденія и поэтому равнодушно относятся къ своимъ обязанностямъ, получая, при томъ-же, весьма скудное жалованье. По оффиціальнымъ свѣдѣніямъ привита оспа въ отчетномъ году — 9430 младенцамъ, всѣхъ же родившихся было 19891.
Значительное развитiе по Енисейской губернiи проституціи, въ особенности тайной, ускользающей отъ всякаго врачебнаго надзора, даетъ громадный процентъ сифилистиковъ. Незначительная часть больныхъ этого рода, падающая на долю людей безпрiютныхъ, какими обыкновенно бываютъ поселенцы, попадаетъ въ больничныя заведенія для пользованія, а большинство лечится дома у шарлатановъ и знахарей. Поэтому оффицiальныя свѣдѣнiя о числѣ сифилистиковъ, пользованныхъ въ городовыхъ больницахъ, не выражаютъ степени распространенія этой заразы въ народѣ. Можно сказать не ошибаясь, что дѣйствительное число сифилистиковъ въ десять разъ болѣе числа такихъ, пользованныхъ въ больницахъ. Жертвами этой болѣзни не рѣдко дѣлаются цѣлыя семейства и поражаются преемственно отдаленныя поколенія. Не смотря на такое гибельное вліяніе этой болѣзни на современное и даже послѣдующее народное здравіе, къ искорененію и предупрежденію зла не представляется ни какой возможности: такъ какъ исполненіе предписанныхъ закономъ мѣръ противъ распространенія любострастной болѣзни, въ практическомъ примѣненіи, представляетъ непреодолимыя затрудненія. Полиція, обремененная множествомъ разнородныхъ дѣлъ, признаваемыхъ ею болѣе важными, не въ состояніи исполнять требованій въ этомъ отношеніи врачебныхъ начальствъ.
Дома терпимости, существующiе только въ городахъ Красноярскѣ и Енисейскѣ, подвергаются повременному освидѣтельствованiю аккуратно, а отъ поступаю-
44
- 43 -
щихъ въ больницы мужчинъ, зараженныхъ сифилисомъ, отбираются показанія, отъ кого заразились, и эти послѣдніе привлекаются къ леченію. Большинство поступающихъ въ больницы сифилистиковъ являются туда уже съ вторичными и третичными формами болѣзни и весьма рѣдко съ первичными. А потому леченіе такихъ больныхъ не всегда бываетъ успѣшно. Въ теченіи отчетнаго года больныхъ вообще венерическою болѣзнію, во всѣхъ больницахъ, по Енисейской губерніи было 348 чел., изъ которыхъ выздоровѣло 302, умерло 4 и осталось 42.
б) Больницы.
Въ губернскомъ городѣ Красноярскѣ и во всѣхъ окружныхъ городахъ Енисейской губерніи существуютъ городовыя больницы, для пользованія разнаго званія лицъ, на опредѣленное для каждой штатное число кроватей. Общее состояні- этихъ больницъ отличается тѣснотой и неудобствомъ помѣщений. Только Красноярская городовая больница составляетъ въ этомъ отношеніи исключеніе и удовлетворяетъ главнымъ условіямъ своего назначенія. Имѣющiся же при этой послѣдней домъ для умалишенныхъ ветхъ и лишенъ спецiальнаго устройства для этого рода больныхъ, почему и представляетъ неудобства и тѣсноту. Впрочемъ, съ постройкой новаго зданія подъ помѣщеніе Красноярской городовой больницы, съ домомъ для умалишенныхъ, имѣющаго осуществиться вѣроятно чрезъ нѣссколько лѣтъ, всѣ неудобства устранятся. Отсутствіе въ настоящее время при Красноярской городовой больницѣ хроническаго отдѣленія обусловливаетъ весьма много неудобствъ, изъ коихъ главное заключается въ томъ, что больные этой категоpiи послѣ нѣкотораго леченiя и прекращенiя острыхъ припадковъ, на основанiи устава, выписываются изъ больницъ и предоставляются самимъ себѣ, безъ всякаго врачебнаго наблюденiя и пособiя. Такъ какъ число такихъ больныхъ по Енисейской губернiи довольно значительно, то учрежденiе здѣсь хроническаго отдѣленiя сдѣлалось крайнею необходимостью. Результатомъ ходатайства объ этомъ было разрѣшенiе на устройство помянутаго отдѣленiя и необходимая сумма внесена въ смѣту расходовъ на постройку новой больницы. Кромѣ того въ отчетномъ году Врачебная Управа возбудила переписку, о выпискѣ для больницъ медикаментовъ и припасовъ не по нормальному каталогу, приложенному къ уставу лечебныхъ заведеній, не соотвѣтствую-
45
- 44 -
щему уже новѣйшимъ научнымъ требованiямъ и мѣстнымъ условiямъ каждой больницы, а по требованiямъ врачей, завѣдывающихъ больницами, съ тѣмъ условiемъ, чтобы въ послѣднемъ случаѣ медикаменты отпускались на ту же сумму, какая расходуется теперь, при выпискѣ медикаментовъ по нормальному каталогу. Не взирая на несомнѣнную пользу этого новаго порядка выписки медикаментовъ, при которомъ возможно только рацiональное и успѣшное леченiе, проэктъ Врачебной Управы не могъ осуществиться потому, что на поставку медикаментовъ, по нормальнымъ каталогамъ, заключены съ содержателями Красноярской и Енисейской вольныхъ аптекъ контракты по 1879 годъ, почему проэктъ этотъ и оставленъ до истеченiя срока упомянутыхъ контрактовъ.
Для поданiя первоначальнаго медицинскаго пособiя сельскому населенiю, въ каждомъ округѣ существуютъ по три сельскихъ фельдшера, а въ тѣхъ мѣстахъ, гдѣ назначено для нихъ мѣстопребыванiе, учреждены большею частiю прiемные покои съ необходимыми принадлежностями. Общiй надзоръ за ними, за отсутствiемъ сельскихъ врачей, ввѣренъ окружнымъ врачамъ. Каждый изъ фельдшеровъ снабжается медикаментами по указанiю врачей на 50 р. въ годъ.
Въ теченiи отчетнаго года содержалось больныхъ въ больницахъ:
Красноярской . . 1475 м. 198 ж. на нихъ израсходовано 18428 р. 29 к.
Енисейской . . . 512 - 74 - - - - 10525 р. 34 1/4 к.
Ачинской. . . . 363 - 32 - - - - 3558 р. 43 к.
Канской . . . . 322 - 41 - - - - 5171 р. 12 к.
Минусинской . . 361 - 65 - - - - 3911 р. 1 1/2 к. - - - - - ИТОГО . 3033 - 410 } 3443 - - - - 41574 р. 19 3/4 к.
в) Эпидемiи и эпизоотiи.
Отчетный годъ, въ отношенiи эпидемическихъ и эпизоотическихъ болѣзней, былъ однимъ изъ наиболѣе благопрiятныхъ. Появлявшiяся мѣстами: горячки, лихорадки, натуральная оспа, кровавый поносъ и другiя болѣзни, имѣли характеръ мѣстный,