Обзор Енисейской губернии за 1879 год

IV. НАРОДНОЕ ЗДРАВІЕ И ОБЩЕСТВЕННОЕ ПРИЗРЕНІЕ.

а) Врачи.

Всѣхъ врачей въ губерніи положено по штату 21; изъ нихъ на государственной службѣ считаются 19, а остальные 2, на частныхъ золотыхъ промыслахъ, правами коронной службы не пользуются. Вакантныхъ мѣстъ было 6-ть, а именно: 5-ть окружныхъ сельскихъ врачей и Туруханскаго окружнаго врача. Должнсти первыхъ, со времени ихъ учрежденія, почти постоянно остаются вакантными, а обязаннность послѣдняго состоитъ праздною съ 1878 года. Отсутствіе желающихъ занять эти мѣста указываетъ на то, что они поставлены въ менѣе выгодныя условія, сравнительно съ другими медицинскими должностями, и нѣтъ сомнѣнія, что обязанности эти будутъ оставаться праздными до тѣхъ поръ, пока не увеличится присвоенное имъ содержаніе; въ противномъ случаѣ, замѣщеніе ихъ можетъ продолжаться только на короткое время, до открытія вакансіи на другія медицинскія должности; между тѣмъ какъ отсутствіе этихъ врачей, при ежегодномъ существованіи въ губерніи разныхъ эпидемическихъ болѣзней, представляетъ вопіющій недостатокъ, не говоря уже о Туруханскомъ краѣ, за неимѣніемъ всякой медицинской помощи, находящемся въ самомъ безотрадномъ положеніи.

Представленія о сравненіи окладовъ содержанія окружныхъ сельскихъ врачей, не вошедшихъ въ новые штаты съ прочими врачами, воспользовавшимися увеличеніемъ содержанія, а также о назначеніи другаго врача, и присвоеніи вообще лицамъ, желающимъ посвятить свою дѣятельность въ Туруханскомъ краѣ, двойнаго оклада жалованья, сокращенія срока службы на добавочное жалованье и пенсію, находятся въ разсмотрѣніи Министерства Внутреннихъ Дѣлъ.

Въ городахъ: Красноярскѣ, Енисейскѣ и Минусинскѣ имѣются 3 вольныя аптеки; кромѣ того, въ видахъ устраненія недостатка медикаментовъ для жителей Ачинска и Канска, существуетъ при тамошнихъ городовыхъ больницахъ вольная продажа медикаментовъ отъ Енисейскаго приказа общественнаго призрѣнія.

Оспопрививаніе производилось избранными отъ городскихъ и сельскихъ об-

ществъ оспопрививателями, а также сельскими и состоящими при городовыхъ больницахъ фельдшерами.

Недостаточность назначаемаго оспопрививателямъ содержанія, совокупно съ недовѣріемъ большинства сельскаго населенія къ пользѣ оспопрививанія, останавливаютъ распространеніе его до желаемыхъ размѣровъ. Съ большимъ довѣріемъ къ привитію оспы относятся кочующія племена тунгусовъ, нерѣдко являющіеся изъ отдаленныхъ мѣстъ къ ближайшимъ врачамъ и фельдшерамъ съ просьбою о привитіи имъ оной. Дѣло оспопрививанія выиграло бы во многихъ отношеніяхъ тогда, когда къ исполненію обязанностей оспопрививателей допускались бы женщины. Польза этой мѣры очевидна и, чтобы вполнѣ оцѣнить ее, достаточно принять въ соображеніе, что женщины-оспопрививатели освобождали бы мужскія рабочія руки для болѣе тяжелаго, производительнаго труда и не нуждались сами въ освобожденіи ихъ отъ денежныхъ и натуральныхъ повинностей.

Командированнымъ въ очетномъ году въ Туруханскій край фельдшеромъ для прекращенія эпидемическихъ болѣзней, пріучено прививать предохранительную оспу нѣсколько человѣкъ изъ мѣстнаго населенія, для чего они были снабжаемы иглами, оспенными струпьями и лимфой; мѣра эта можетъ ослабить свирѣпствующую тамъ натуральную оспу. Въ видахъ устраненія недостатка въ снабжен и всѣхъ нуждающихся въ губерніи доброкачественною оспенною матеріею, Врачебная Управа разсылала разводимую въ весеннее время въ г. Красноярскѣ свѣжую телячью лимфу не только врачамъ, но и всемъ нуждающимся въ ней. Предохранительная оспа въ 1879 году привита 11609 младенцамъ, всѣхъ же родившихся было 20906.

Общее число пользованныхъ отъ сифилиса достигало жо 1372, болѣе минувшаго года на 451 челов. Увеличеніе числа больныхъ указываетъ на то, что распространеніе сифилиса усиливается, хотя установленыя противъ этого медико-полицейскія мѣры, заключающіеся единственно въ повременномъ осмотрѣ публичныхъ женщинъ, исполнялись также, какъ и прежде, но не достигали своей цѣли: оттого что главный источникъ зла кроется въ тайной проституціи, недоступной медико-полицейскому надзору.

б) Больницы и дома умалишенныхъ.

Въ губернскомъ и во всѣхъ окружныхъ городахъ имѣются городовыя больницы на опредѣленное число кроватей. Всѣ онѣ за исключеніемъ Красноярской тѣсны и неудобны. По ветхости больницы въ г. Енисейскѣ, предполагается постройка новыхъ зланій на 60 штатныхъ кроватей; по совершенной негодности больницы въ г. Канскѣ, на основаніи разрѣшенія Министра Внутреннихъ Дѣлъ, нанятъ для помѣщенія оный частный домъ. Что же касается до постройки новыхъ зданій больницы, то по этому предмету составлены уже проектъ и смета.

Всѣ больницы содержатся на средства городовъ, съ пособіемъ отъ Енисейскаго приказа общественнаго призрѣнія, кромѣ Красноярской, которая исключитель получаетъ содержаніе отъ приказа.

Преобладающими болѣзнями были: тифъ и разные виды горячекъ, перемежающаяся лихорадка, вопаленіе легкихъ и плевры, венерическая болѣзнь, ревматизмъ и мѣстныя болѣзни половыхъ органовъ. Смертность по всемъ городовымъ больницамъ составляетъ 10, 2%.

Для поданія сельскому населенію первоначальнаго пособія, въ каждомъ округѣ имѣются по три пріемныя покоя, при коихъ состоять сельскіе фельдшеры, снабженные необходимыми медикаментами, инструментами и больничными принадлежностями. Пріемные покои, за неимѣніемъ сельскихъ врачей, находятся подъ наблюденіемъ окружныхъ.

На средства Приказа общественнаго призрѣнія содержатся въ г. Красноярскѣ:

1) домъ умалишенныхъ и 2) повивальная школа съ родовспомогательнымъ отдѣленіемъ и пріютомъ для дѣтей.

Домъ умалишенныхъ устроеныъ на 20-ть кроватей, въ томъ числѣ для 9-и женщинъ. Помѣщеніе въ немъ крайне тѣсно, неудобно и не удовлетворяетъ вовсе санитарнымъ требованіямъ; почему и предполагается постройка новаго зданія, вмѣстѣ съ прочими богоугодными заведеніями.

Повивальная школа съ родовспомогательнымъ отдѣленіемъ и пріютомъ для дѣтей открыта въ 1876 году при Красноярской городовой больницѣ, съ цѣлію приготовленія сельскихъ повивальныхъ бабокъ. Въ отчетномъ году обучалось 17 ученицъ, роженицъ было 63; рожденныхъ въ родильномъ отдѣленіи дѣтей 61, изъ коихъ въ теченіи года умерло 15, выписано вмѣстѣ съ матерями 21 и оставлено въ пріютѣ 25. Нѣтъ сомнѣнія, что современемъ, когда увеличится число правильно образованныхъ повивальныхъ бабокъ, искоренятся вредные для роженицъ и новорожденныхъ пріемы и обычаи, употребляемые теперешними повитухами.

в) Эпидеміи и эпизоотіи.

Въ 1879 году существовали слѣдующія эпидемическія болѣзни: тифъ и разные виды горячекъ, дифтеритъ, натуральная оспа, скарлатина и кровавый поносъ. Изъ нихъ первое мѣсто, по числу жертвъ и степени заразительности занимаетъ дифтеритъ; болѣзнь эта, неизвѣстная до сего времени въ Енисейской губерніи, по крайней мѣрѣ не существовавшая въ эпидемической формѣ, впервые появилась въ Канскомъ округѣ въ Сентябрѣ мѣсяцѣ, а затѣмъ въ г. Канскѣ, Красноярскомъ и Ачинскомъ округахъ. Дифтеритъ по всей вѣроятности, занесенъ сюда ссыльными изъ внутреннихъ губерній Россіи, и развился значительно, найдя благопріятную почву для своего распространенія въ нечистотѣ селеній, безпечности и невѣжествѣ обывателей, съ которыми они относятся ко всѣмъ предохранительнымъ мѣрамъ. Больныхъ дифтеритомъ было 275, изъ нихъ умерло 151 челов. или 54, 9%.

Для прекращенія этой эпидеміи и предупрежденія дальнѣйшаго ея распространенія, со стороны Врачебной Управы принимались соотвѣтствующія мѣры, заключавшіяся въ наставленіи о способахъ для предупрежденія распростра-

ненія заразы. Далѣе слѣдуютъ тифъ и разные виды горячекъ, свирѣпствовавшіе преимущественно между пересыльными арестантами; дождливая и холодная весна и осень много способствовали развитію ихъ. Больныхъ тифомъ и горячками было 1316, изъ коихъ умерло 117 челов. или 8. 8%. Натуральная оспа существовала въ Ачинскомъ и Минусинскомъ округахъ и въ г. Минусинскѣ. Число больныхъ оною доходило до 229 челов., изъ нихъ умерло 33 или 11, 4%. Затѣмъ появлялись еще на дѣтяхъ скарлатина и кровавый поносъ въ г. Минусинскѣ, и скарлатина въ Канскомъ округѣ. Больныхъ было 138, изх коихъ умерло 22 или 15, 9%.

Въ отчетномъ году на рогатомъ скотѣ существовал ящуръ имѣвший значительное распространеніе. Эпизоотія появилась первоначально въ Канскомъ округѣ, а потомъ проникла въ Красноярскій - и далѣе. Заюолѣвшаго скота было 4284 штуки, изъ нихъ пало 317 или 7, 5%

г) Насильственныя и случайныя смерти.

О случайныхъ и насильственныхъ смертяхъ прилагается особая вѣдомость за № 7, составленная изъ судебно-медицинскихъ актовъ, присланныхъ на разсмотрѣніе Врачебной Управы.

Насильственныхъ и случайныхъ смертей было 278 м. 81 ж., болѣе минувшаго года на 23. Число жертвъ смертоубійствъ доходило до 72, самоубійствх - 16, скоропостижно-умершихъ отъ пьянства 55 и другихъ причинъ - 143 и отъ случайныхъ смертей - 69, мертвыхъ тѣлъ найдено 4.

д) Богадѣльни и другія благотворительныя заведенія.

На счетъ Приказа общественнаго призрѣнія содержались двѣ богадѣльни въ г. Красноярскѣ; одна изъ нихъ для лицъ разнаго званія, а другая собственно для инвалидовъ, состоящихъ подъ покровительствомъ Комитета о раненыхъ. Въ 1-й призрѣвалось 25 и во 2-й - 2 челов. Содержаніе обѣихъ богадѣленъ обошлось въ годъ 2341 р. 41 1/2 к. Зданія этихъ заведеній ветхи и тѣсны, а потому и предполагается постройка новыхъ, вмѣстѣ съ другими богоугодными учрежденіями. Въ Красноярской Щеголевской богадѣльнѣ на 60 кроватей, открытой въ 1875 году и обезпеченной капиталомъ учредительниц и частію сыновей, въ 79500 руб , въ отчентномъ году презрѣвалось бѣдныхъ и престарѣлыхъ разнаго званія лицъ 45